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  3. 男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自

男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自

Freeti2019-12-17  8
问题 男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。"青霉素"治疗半月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是
选项 A、结节病 B、肺门淋巴结结核 C、右肺脓肿 D、肺部真菌感染 E、淋巴瘤
答案B
解析青少年为原发型肺结核的好发人群，表现为咳嗽，低热，肺门淋巴结肿大，抗生素治疗无好转，故本例应诊断为肺门淋巴结结核，答案为B。
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