男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣钮扣，无外伤

Freeti2019-12-17 72

问题男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进。右髌阵挛阳性，右巴宾斯征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）A.颈椎X线片B.颈段断层摄片C.肌电图D.颈段MRIE.核素扫描

选项

答案D

解析精析与避错：双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣钮扣为典型颈椎病的主诉。

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