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  3. 女，35岁，停经45天，子宫附件超声检查提示：宫内早孕，右附件包块，见图，患者无

女，35岁，停经45天，子宫附件超声检查提示：宫内早孕，右附件包块，见图，患者无

恬恬2020-05-20  39
问题 女，35岁，停经45天，子宫附件超声检查提示：宫内早孕，右附件包块，见图，患者无发热及疼痛。体检：T36℃，HR74次/min，血HCG(+)。超声诊断为A．滤泡囊肿B．黄体囊肿C．黄素囊肿D．多囊卵巢E．巧克力囊肿
选项
答案B
解析黄体囊肿系黄体形成过程中黄体血肿液化所致。妊娠黄体也可增大形成囊肿，一般在妊娠3个月可自然消失。声像图所见：右附件区见椭圆形无回声区，边缘清楚光滑，壁薄，大小一般在3～5cm，大者可达8cm或更大。患者早孕，故其他均不考虑。滤泡囊肿为卵巢的生理性囊肿，是由于卵泡不成熟或成熟后不排卵，卵泡液潴留而形成囊肿。黄素囊肿常于滋养层细胞肿瘤并发。多囊卵巢系月经调节机制失常所致，与内分泌有关的疾病。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变；超声图像一般显示囊肿呈椭圆形、圆形，囊肿可为单房或多房，与周围组织特别是与子宫有粘连，囊肿壁较厚且粗糙，囊内有点状细小的絮状光点。
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