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男性,60岁,因3年来渐进性加重的活动后心悸、气短,无心前区疼痛,半年来不能平卧
男性,60岁,因3年来渐进性加重的活动后心悸、气短,无心前区疼痛,半年来不能平卧
恬恬
2019-12-17
53
问题
男性,60岁,因3年来渐进性加重的活动后心悸、气短,无心前区疼痛,半年来不能平卧,伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊。30年前曾有血压高,未治疗。无关节痛史,吸烟40年。查体血压148/90mmHg,半卧位,颈静脉明显充盈,双肺底均可闻水泡音,心界明显向左扩大,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音,心律整,心率103次/分,S1减弱,肝肋下2.Ocm,肝颈反流征(+),双下肢水肿(+)。根据上述临床资料分析,可基本排除的诊断是A.风湿性心脏瓣膜病B.冠心病 C.高血压病 D.扩张型心肌病
选项
答案
A
解析
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