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患者,男,6岁。阵发性剑突下钻顶 样疼痛8小时,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。应考虑为A. 肝内胆管结石 B. 胆道蛔虫病 C
患者,男,6岁。阵发性剑突下钻顶 样疼痛8小时,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。应考虑为A. 肝内胆管结石 B. 胆道蛔虫病 C
admin
2020-12-24
40
问题
患者,男,6岁。阵发性剑突下钻顶 样疼痛8小时,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。应考虑为
选项
A. 肝内胆管结石
B. 胆道蛔虫病
C. 胆总管结石
D.急性胆管炎
E.胆囊结石
答案
B
解析
胆道蛔虫病多发生在青少年和儿童,常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛,坐卧不安,大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐,呕吐物中有时可见蛔虫。体格检查可在剑突下或稍右方有轻度压痛。
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