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下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症? A.心绞痛 B.肺栓塞 C
下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症? A.心绞痛 B.肺栓塞 C
tikufree
2019-12-17
47
问题
下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症?A.心绞痛 B.肺栓塞 C.心包填塞D.心力衰竭 E.感染性心内膜炎
选项
答案
D
解析
①二尖瓣狭窄伴心房颤动时最常见的并发症是心力衰竭。因为心房颤动时,舒张晚期心房有 效收缩消失,左心室充盈量减少20%左右,此时左心室充盈量更加依赖于舒张期的长度,但由于房颤时心 室率明显加快,舒张期缩短,从而大大减少了左心室充盈量。且二尖瓣狭窄时,左心室充盈量更少,左房 压可迅速增高,患者可突然发生左心衰,出现严重呼吸困难,甚至急性肺水肿。②肺栓塞是右心衰的并发 症之一。心绞痛和感染性心内膜炎是主动脉瓣狭窄的临床表现,不是二尖瓣狭窄的常见并发症。心包填 塞是快速心包积液引起的临床症状,不是二尖瓣狭窄伴心房颤动的并发症。
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