患者,男性,56岁,主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。 1.该患者首先要考...

admin2020-12-24  14

问题 患者,男性,56岁,主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。
1.该患者首先要考虑的诊断是(   )。

选项 A.原发性肝癌
B.肝硬化伴腹水
C.活动性肝病
D.肝脓肿
E.多囊肝

答案B

解析该患者有慢性肝病病史,现有消瘦、腹胀、食欲缺乏症状,体征有黄疸和腹水征、脾大,首先考虑为肝硬化伴腹水,可行肝穿刺活组织检查以确诊。
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