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1、6岁男孩,3天前右颧碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起.局部触之有1
1、6岁男孩,3天前右颧碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起.局部触之有1
恬恬
2020-05-20
22
问题
1、6岁男孩,3天前右颧碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起.局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀
选项
(1)诊断是A、头皮挫伤 B、皮下血肿 C、骨膜下血肿 D、帽状腱膜下血肿 E、头皮下积液
答案
D
解析
头皮血肿 常与头皮挫伤并存或是深面颅骨骨折的一种间接征象 ①头皮下血肿:血肿位于表层头皮与帽状腱膜之间,此层内的血肿较局限,血肿部位常在暴力作用点。②帽状腱膜下血肿:血肿位于帽状腱膜与骨膜之间,出血弥漫在帽状腱膜下间隙,不易局限而广泛蔓延,血肿范围广,严重时遍及整个头颅穹窿部血肿边界与帽状腱膜附着边缘相一致,触诊有明显波动感,在婴幼儿,出血多时可并发休克。③骨膜下血肿:多见于钝性损伤时头颅发生明显变形之后,血肿位于骨膜与颅骨外板之间,血肿不超过颅缝。
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