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患者,男,43岁,2个月前发生上消化道出血,经 胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往
患者,男,43岁,2个月前发生上消化道出血,经 胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往
tikufree
2019-12-17
29
问题
患者,男,43岁,2个月前发生上消化道出血,经 胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎 病史。目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术 式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能 影响最小 A.脾肾静脉分流术B.肠系膜上静脉-下腔静脉分流术C.门腔静脉分流术D.脾切除术E.脾切除,贲门周围血管离断术
选项
答案
E
解析
该食管静脉曲张患者既往有乙型肝炎病 史,且目前肝功能有轻度损害,应选择脾切除加贲门 周围血管离断术,不仅离断了食管胃底静脉侧支,还 可保留门静脉人肝血流。既能预防食管曲张静脉再 出血,对肝功能影响也最小。
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