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一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈
一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈
书海库
2019-12-17
38
问题
一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是
选项
A、急性腰扭伤B、脊柱滑脱C、急性肌筋膜炎D、腰肌劳损E、腰椎间盘脱出症
答案
A
解析
肌紧张和痉挛:肌紧张为保护性机制,脊柱强直,骶棘肌紧张、隆起、压痛,患侧腰部也可出现肌肉痉挛,尤其在站立和弯腰时加重。根据明显的外伤史、症状和体征,无下肢痛,直腿抬高试验可阳性,即可初步诊断为急性腰扭伤。所以此题考虑为急性腰扭伤。
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