一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈

书海库2019-12-17 35

问题一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是

选项 A、急性腰扭伤B、脊柱滑脱C、急性肌筋膜炎D、腰肌劳损E、腰椎间盘脱出症

答案A

解析肌紧张和痉挛:肌紧张为保护性机制，脊柱强直，骶棘肌紧张、隆起、压痛，患侧腰部也可出现肌肉痉挛，尤其在站立和弯腰时加重。根据明显的外伤史、症状和体征，无下肢痛，直腿抬高试验可阳性，即可初步诊断为急性腰扭伤。所以此题考虑为急性腰扭伤。

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