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  3. 男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮

男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮

天天题库2020-05-20  40
问题 男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度(SpO2 )监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧(5L/min)后SpO2 增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T37.2℃，P103次/分，R32次/分，BP90/60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音，该患者最可能的诊断是A．急性呼吸窘迫综合征B．肺血栓栓塞C．气胸D．急性左心衰竭E．腹腔内出血
选项
答案B
解析患者于行外科手术后突发不明原因的呼吸困难，血氧下降，应高度怀疑肺栓塞可能。气胸时患侧呼吸音减弱，叩诊为鼓音。急性左心衰竭时常表现为端坐呼吸，多有心脏病史。
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