患者女性,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,登三楼无明显不适

恬恬2019-12-17  17

问题 患者女性,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

选项 A、积极控制心衰,同时行剖宫产术B、积极控制心衰,同时行引产术C、纠正心功能,等待自然临产D、积极控制心衰后终止妊娠E、适量应用抗生素后终止妊娠

答案D

解析妊娠合并心脏病对有产科指征及心功能Ⅲ~Ⅳ级者,均应择期剖宫产。近年主张对心脏病产妇放宽剖宫产指征。不宜再妊娠者,可同时行输卵管结扎术。
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