首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
财务会计
2、男性,52岁,反复发作腰痛5个月,2周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧
2、男性,52岁,反复发作腰痛5个月,2周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧
恬恬
2020-05-20
38
问题
2、男性,52岁,反复发作腰痛5个月,2周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受限,查体:腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射,右下肢直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足 趾背伸力下降,右小腿及足背外侧痛觉下降。
选项
(1)应首先考虑的诊断是A、腰肌筋膜炎B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、急性腰扭伤E、强直性脊柱炎
答案
B
解析
腰椎间盘突出症是指椎间盘纤维环破裂后,其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的症状。多发于壮年体力劳动者,男多于女,20-50岁占90%以上。约70%的病人有腰部受伤史。正常椎间盘弹性很大,可承受巨大的压力而不致破裂,随着年龄的增长和经常受到挤压、扭转等应力作用和轻微损伤的积累,在30岁以后椎间盘发生退行性变,使纤维环破裂,引起椎间盘病变。多位于腰4、腰5和腰5、骶1两间隙。临床表现1.腰痛伴坐骨神经痛,疼痛剧烈,沿坐骨神经走行的方向放射,可放射至臀部,大腿后部和小腿外侧,甚至足跟和足背外侧,随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧,休息时好转,整个患病过程有明显间歇性。2.局部压痛,在腰4.5或腰5骶1的棘突间中线旁或中线有深部压痛,并常沿坐骨神经支配区放射。3.腰部僵直,生理前凸平直,可出现脊柱侧凸,骶棘肌痉挛,腰椎活动受限。4.直腿抬高试验和加压试验均阳性。5.下肢的感觉,肌力和腱反射有改变,严重者有肌肉萎缩。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/SDgMKKKQ
相关试题推荐
男性,65岁,平时血压最高可达160/95mmHg,未予治疗,既往有吸烟史40余
呈阵发性疼痛的疾病是 A、平滑肌痉挛 B、炎症 C、肿瘤 D、栓塞 E
某男性患者,65岁,双侧颈部、双侧腋窝淋巴结肿大1年,下眼眶出现包块半个月,诊断
、某男性患者,65岁,食欲不振、消化不良伴慢性腹泻10余年,右下腹包块1个月,诊
、某男性患者,15岁,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为”急性淋巴细胞性白血
女性,52岁,10年前患乳腺癌作过乳房切除术和放射治疗,现因背部疼痛就诊。实验室
患者,18岁,男性,为SARS患者,发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在
肾综合征出血热的高发人群是 A、儿童 B、青壮年男性 C、青壮年女性 D
、男性患者,58岁,查体:全身中、重度水肿。诊断:肾病综合征。应用袢利尿剂时下列
男性,28岁,颜面水肿4天,无力,尿400ml/24h,血压130/80mmHg
随机试题
资本-帝国主义对中国进行侵略的主要方式有( )。 A、军事侵略 B、经济掠
()的内容和格式由中国期货业协会制定。
患者,男,22岁,因刷牙出血,牙齿松动半年就诊。无全身疾病。牙周龈上、龈下洁治后
2003年国家财政科技拨款额达975.5亿元,比上年增加159.3亿元,增长19
流动性应急计划主要包括( )。A.提高流动性管理的预见性B.危机处理方案C.弥补现金流量不足的工作程序D.建立多层次的流动性屏障E.通过金融市场控制风
女性,62岁,1周来发热,食欲减退、恶心、厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580U/LTBIL200μmol/LDBIL120μmol/LPTA8...
普通护照一般发给()。A:港澳居民B:台湾居民C:一般公民D:海外华侨E:外国留学生
以“最近发展区”为基础建立起来的一种新教学模式是( )。A、直接教学B、合作教学C、支架式教学D、发式教学
1{pz_填空}指以少数学生为对象,在较短时间内尝试做小型的课堂教学,并摄制成录像,课后进行分析,这是训练新教师、提高教学水平的一条重要途径。
按生产要素分配的具体形式有()。A:利润B:利息C:津贴D:奖金E:租金