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金融经济
男,49岁,既往体健,因头晕半天黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率12
男,49岁,既往体健,因头晕半天黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率12
书海库
2019-12-17
60
问题
男,49岁,既往体健,因头晕半天黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()A.急性肠炎B.急性胃穿孔C.心绞痛D.心肌梗死E.上消化道出血
选项
答案
E
解析
[考点]上消化道大出血的诊治[分析]头晕半天,黑便3次,即处于休克状态,应考虑是上消化道大出血。首选的急救应该是输血补液纠正休克。先滴注平衡盐溶液及血浆代用品,同时进行血型鉴定,交叉配血,准备足够的全血。能尽快明确诊断的检查是内镜检查,检查距出血时间越近,诊断阳性率越高,可达80%~90%,是大多数上消化道出血诊断首选的方法。内镜检查并不增加病人的危险。
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