患者,女,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴 头痛时复视,头痛好转时复视消失。体检未

Loveyou2019-12-17  10

问题 患者,女,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴 头痛时复视,头痛好转时复视消失。体检未发现明确 神经系统阳性体征。患者首选预防发作的药物是A.索密痛B.卡马西平C.苯妥英钠D.阿司匹林E.苯噻啶

选项

答案E

解析偏头痛以视觉为先兆,先兆消退后,很快发生头痛,多在先兆症状对侧的眶后部或额颞部开始,逐渐 加剧,持续数小时至10余小时,发作期头CT检查等 无异常,对发作时不很强烈的可选用吲哚美辛,对不 常发作但很强烈的,可在发作早期给咖啡因麦角胺, 对麦角胺治疗无效的,可选用英明格治疗,预防可用 普萘洛尔、硝苯地平、苯噻啶等。
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