患者，女，16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视，头痛好转时复视消失。体检未

Loveyou2019-12-17 31

问题患者，女，16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视，头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。患者首选预防发作的药物是A.索密痛B.卡马西平C.苯妥英钠D.阿司匹林E.苯噻啶

选项

答案E

解析偏头痛以视觉为先兆，先兆消退后，很快发生头痛，多在先兆症状对侧的眶后部或额颞部开始，逐渐加剧，持续数小时至10余小时，发作期头CT检查等无异常，对发作时不很强烈的可选用吲哚美辛，对不常发作但很强烈的，可在发作早期给咖啡因麦角胺，对麦角胺治疗无效的，可选用英明格治疗，预防可用普萘洛尔、硝苯地平、苯噻啶等。

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