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患者女性,67岁。患肺心病5年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法
患者女性,67岁。患肺心病5年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法
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2019-12-17
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问题
患者女性,67岁。患肺心病5年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法是
选项
A、高流量、高浓度给氧B、低流量、高浓度给氧C、乙醇湿化给氧D、加压给氧E、低流量、低浓度给氧
答案
E
解析
肺心病伴呼吸衰竭的病人多为Ⅱ型呼衰,缺氧伴CO2潴留。此时呼吸中枢对CO2的反应性差,呼吸维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的兴奋作用,若吸入高浓度氧气,氧分压迅速上升,使外周化学感受器失去低氧的刺激,导致呼吸减慢变浅,会进一步加重CO2潴留,严重时可陷入CO2麻醉。因此,应给予低流量低浓度给氧。乙醇湿化给氧常用于急性肺水肿病人;加压给氧常用于CO中毒病人。
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