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  3. 患者，男，26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形 骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸

患者，男，26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形 骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸

恬恬2019-12-17  60
问题 患者，男，26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形 骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤A.尺神经损伤B.臂丛神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.正中、尺神经同时损伤
选项
答案D
解析垂腕、垂指畸形是肘上桡神经损伤的典型 畸形，桡神经走行在肱骨中段背侧的桡神经沟内，在 肱骨下1/3处紧贴肱骨向前绕行，故此处骨折最易伤 及。该患者应选择的治疗是手法复位悬垂石膏固定。 骨折引起的桡神经损伤，大多为牵拉伤，大部分可自 行恢复。因此应观察2 ~3个月，如不恢复，再行手术。 手法复位小夹板固定有加重神经压迫的可能。不宜 采用。因为是长斜形骨折，复位后不稳定，宜悬垂石膏 固定。如复位后比较稳定的骨折，可用U形石膏固定。
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