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  3. 患儿，男。6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37

患儿，男。6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37

Freeti2019-12-17  32
问题 患儿，男。6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37.5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g/L，胸片提示双肺网点状阴影，PPD（-）。如明确了为小细胞低色素性贫血，该患儿最可能的诊断是
选项 A、支气管扩张合并贫血B、哮喘合并缺铁性贫血C、特发性肺含铁血黄素沉着症D、支原体肺炎E、肺炎伴缺铁性贫血
答案C
解析反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，Hb80g/L，胸片提示双肺网点状阴影，应想到肺含铁血黄素沉着症，因为特发性肺含铁血黄素沉着症属小细胞低色素性贫血，如明确了为小细胞低色素性贫血，该患儿最可能的诊断是特发性肺含铁血黄素沉着症。
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