30岁女性,3年前产一死婴,近2年来烦渴多饮,日饮水量波动在1.5-2L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁...

admin2020-12-24  11

问题 30岁女性,3年前产一死婴,近2年来烦渴多饮,日饮水量波动在1.5-2L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重大1.018,CT未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是

选项 A.席汗病
B.颅咽管瘤
C.完全性尿崩
D.部分性尿崩
E.精神性饮水

答案E

解析禁水试验:指在一定时间(通常1周)内主动限水后,试验前夜开始完全禁水,如不能耐受通宵禁水者可从清晨4时开始禁水。禁水试验的临床观察是从上午8时开始的,观察体重、心率、血压、尿量、尿比重、尿及血渗透压。
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