2. 医药卫生
  3. 女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最大可能是哪种疾病 A.右侧结肠癌 B.肠结核 C.

女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最大可能是哪种疾病 A.右侧结肠癌 B.肠结核 C.

admin2020-12-24  44
问题 女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。
选项 最大可能是哪种疾病
A.右侧结肠癌
B.肠结核
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.血吸虫病性肉芽肿
答案B
解析1.患者有结核中毒症状，疼痛位于右下腹，故不能排除肠结核。应行肠镜检查确诊。 2.青年患者，有结核中毒症状，腹痛位于右下腹，故肠结核可能性大。 3.肠结核主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠，少数见于直肠。 4.手术适应证：并发完全性、急性肠梗阻，或有不完全、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者；肠穿孔引起急性腹膜炎，或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转；肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者；诊断困难，和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。
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