患者男,16岁,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层

Loveyou2020-05-20  25

问题 患者男,16岁,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎,其腹痛的发生机制是A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛

选项

答案E

解析腹痛的机制可分为三种,即内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛。①内脏性腹痛:是腹内某一器官的痛觉信号由交感神经传入脊髓引起。②躯体性腹痛:是由来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号,经体神经传至脊神经根,反映到相应脊髓节段所支配的皮肤所引起。③牵涉痛指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位,即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段,引起该节段支配的体表部位疼痛。急性阑尾炎引起的腹痛为内脏性腹痛。
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