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患者久便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉
患者久便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉
昕玥
2019-12-17
19
问题
患者久便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉弦。治疗应首选
选项
A. 四磨汤B. 五磨饮子C. 六磨汤D. 四七汤E. 柴胡疏肝散
答案
C
解析
题中患者以久便秘结,欲便不得为主症,故诊断为便秘。久便秘结,欲便不得为情志失和,肝气郁结,引起传导失常所致;气机郁滞,腑气不通,气不下行而上逆,故胸胁痞满,腹中胀痛,嗳气频作;糟粕内停,脾气不运,故纳食减少;舌苔薄腻,脉弦均为气郁之象,故辨为气秘,治宜顺气导滞。气秘的病机概括来说为肝脾气滞,腑气不通。四磨汤功能行气降逆,宽胸散结,主治七情所伤,肝气郁结证(A错)。五磨饮子功能开郁降逆,为喘证肺气郁痹证的选方(B错)。六磨汤功能调理肝脾,通便导滞,为气秘的首选方(C对)。四七汤功能行气散结,降逆化痰,主治梅核气(D错)。柴胡疏肝散功能疏肝行气,活血止痛,主治肝郁气滞证(E错)。
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