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患者男,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是
患者男,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是
tikufree
2019-12-17
16
问题
患者男,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是
选项
A.保持呼吸道通畅B.应用破伤风抗毒素C.保持环境安静D.避免损伤E.预防感染
答案
A
解析
①防治呼吸道并发症:保持呼吸道通畅,预防窒息、肺不张、肺部感染等。破伤风患者抽搐频繁发作时,可发生喉肌、呼吸肌痉挛,痰液堵塞气道,而致窒息死亡,应尽早气管切开,必要时行人工辅助呼吸,以便改善通气和有效清除呼吸道分泌物,故选 A;②防治水电解质代谢紊乱和营养不良;③防治感染。解题关键:破伤风患者抽搐发作时,可发生喉肌、呼吸肌痉挛,痰液堵塞气道,致窒息死亡,因此保持呼吸道通畅非常重要。
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