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  3. 男，64岁，血尿待查，CT:双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全

男，64岁，血尿待查，CT:双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全

书海库2020-05-20  47
问题 男，64岁，血尿待查，CT:双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全肾无数大小不一，低密度囊性结节影，无强化，肾皮质菲薄，残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为A．双肾结核B．双肾癌C．双侧多囊肾D．海绵肾E．肾多发脓肿
选项
答案C
解析全肾无数大小不一，低密度囊性结节影，无强化可提示多囊肾，与其他选项鉴别：结核多有云絮状或环状钙化，可见部分肾盂、肾盏扩张，增强有强化；肾癌多为实性或囊实性肿块，有均匀不均匀强化；海绵肾病灶多位于肾锥体；脓肿多有脓肿壁强化。
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