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男,64岁,血尿待查,CT:双肾明显增大,正常轮廓消失,边缘呈分叶状,结节状,全
男,64岁,血尿待查,CT:双肾明显增大,正常轮廓消失,边缘呈分叶状,结节状,全
书海库
2020-05-20
22
问题
男,64岁,血尿待查,CT:双肾明显增大,正常轮廓消失,边缘呈分叶状,结节状,全肾无数大小不一,低密度囊性结节影,无强化,肾皮质菲薄,残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为A.双肾结核B.双肾癌C.双侧多囊肾D.海绵肾E.肾多发脓肿
选项
答案
C
解析
全肾无数大小不一,低密度囊性结节影,无强化可提示多囊肾,与其他选项鉴别:结核多有云絮状或环状钙化,可见部分肾盂、肾盏扩张,增强有强化;肾癌多为实性或囊实性肿块,有均匀不均匀强化;海绵肾病灶多位于肾锥体;脓肿多有脓肿壁强化。
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