患者，男，46岁。吸烟20余年，发热2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸

shuhaiku2020-05-20 36

问题患者，男，46岁。吸烟20余年，发热2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，自诉胸闷、气促。查体：右侧胸廓饱满，右下肺语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音减弱。诊断最可能的是A．肺炎链球菌肺炎B．支原体肺炎C．结核性胸膜炎D．浸润性肺结核E．支气管肺癌

选项

答案C

解析患者右侧胸廓饱满，右下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱为胸腔积液体征，结合其低热、胸痛等临床表现，考虑为结核性胸膜炎。

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