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共用题干 患者，男性，45岁，左胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。查体：脉搏96次/分，血压80/60mmHg，口唇发绀，气管左移。胸骨右缘...

admin2020-12-24  16
问题 共用题干
患者，男性，45岁，左胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。查体：脉搏96次/分，血压80/60mmHg，口唇发绀，气管左移。胸骨右缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术。
选项 闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，此时首先应采取的措施是
A:立即报告医生
B:重新更换水封瓶
C:将胸腔导管反折捏紧
D:嘱病人屏气
E:拔除胸腔导管
答案C
解析开放性气胸因胸腔与大气直接相通，出现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧，首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。
胸腔引流管与短玻璃管上端相接，不但起不到引流气体的作用，反而会形成张力性气胸，发生严重危险。
将胸腔导管反折捏紧是为了防止变为开放性气胸，发生严重危险。
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