女,孕1产0,足月临产14小时,宫口开7cm,产程进展缓慢,胎心140~150次

Loveyou2019-12-17  10

问题 女,孕1产0,足月临产14小时,宫口开7cm,产程进展缓慢,胎心140~150次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧,S+1上述产妇临产30小时,查:平脐处可见缩复环,下段压痛,胎心微弱,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头,S+1。其诊断考虑为

选项 A、高张性宫缩乏力B、胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、子宫破裂E、痉挛性狭窄环

答案C

解析临产后,当胎先露部下降受阻时,强有力的子宫收缩使子宫下段逐渐变薄,而子宫上段更加增厚变短,在子宫体部和子宫下段之间形成明显的环状凹陷,称为病理缩复环。先兆子宫破裂时子宫下段膨隆、压痛明显,可见病理缩复环。
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