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患者男,55岁。肥胖,血压160/90mmHg,已经10年,近1周,在早晨跑步时
患者男,55岁。肥胖,血压160/90mmHg,已经10年,近1周,在早晨跑步时
昕玥
2019-12-17
1
问题
患者男,55岁。肥胖,血压160/90mmHg,已经10年,近1周,在早晨跑步时,出现胸骨后疼痛,伴有窒息感,疼痛持续5分钟。急送医院,应首先考虑诊断
选项
A、隐匿性冠心病B、高血压危象C、心肌梗死D、心力衰竭E、稳定型心绞痛
答案
E
解析
稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血,导致胸部及附近部位的不适,可伴心功能障碍,但没有心肌坏死。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧面,也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部,持续数分钟,往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。
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