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34.氯氮平最严重的不良反应为 A.粒细胞缺乏 B.心电图异常 C.脑电图
34.氯氮平最严重的不良反应为 A.粒细胞缺乏 B.心电图异常 C.脑电图
恬恬
2020-05-20
74
问题
34.氯氮平最严重的不良反应为A.粒细胞缺乏B.心电图异常C.脑电图异常D.便秘E.恶心
选项
答案
A
解析
氯氮平使用最大缺点是对骨髓造血功能的抑制,白细胞减少发生率约2%~3%,可进一步发展为粒细胞缺乏。粒细胞缺乏可见于治疗中的任何时候。老人、女性躯体病、同时服用其他潜在的骨髓抑制药、基础白细胞计数较低或波动较大者为高危人群。治疗早期白细胞计数常有明显波动,升高或降低,不一定是粒细胞缺乏或败血症。如白细胞降至3000/mm,或粒细胞降到1500/mm 应停药。定期对血常规和白细胞分类检查有一定意义,如白细胞进行性减少或核右移应提高警惕。如患者出现发烧、咽炎等感染症状或明显疲劳而无其他原因时,应立即查血。如确诊为粒细胞缺乏,应停药并积极治疗。
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