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患者,女,44岁,发现右乳外上象限肿块,无痛单发,最常见的疾病是
患者,女,44岁,发现右乳外上象限肿块,无痛单发,最常见的疾病是
tikufree
2019-12-17
29
问题
患者,女,44岁,发现右乳外上象限肿块,无痛单发,最常见的疾病是
选项
A、乳腺癌B、乳管内乳头状瘤C、乳腺结核D、乳腺炎E、纤维腺瘤
答案
A
解析
此题最可能的诊断是:乳腺癌乳腺癌症状①无痛性肿块:乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。②乳头溢液:溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少,间隔时间也不一致。③乳头和乳晕异常:乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。④扩散及发展:乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天,在临床能发现肿块前,肿瘤的隐匿阶段平均为12年(6~20年)。肿瘤一旦发生,其发展可通过以下方式:局部扩展、淋巴道播散、血行播散。⑤乳腺癌如不经治疗,或者给药无效,会逐渐侵犯以下一些区域:淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。乳腺癌的分期:Ⅰ期指原发肿瘤原发肿瘤小于2cm淋巴结无转移Ⅱ期原发肿瘤大于2cm有腋淋巴结转移,淋巴结活动Ⅲ期原发肿瘤大于5cm有腋淋巴结转移,淋巴结固定
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