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  3. 患者，男，30岁。心悸、气短5年，近2周来上述症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向

患者，男，30岁。心悸、气短5年，近2周来上述症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向

Freeti2020-05-20  45
问题 患者，男，30岁。心悸、气短5年，近2周来上述症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音，血压145/50mmHg。最可能的诊断是A．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B．三尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄兼关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
选项
答案E
解析心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音，考虑为二尖瓣狭窄兼关闭不全。胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音，考虑为主动脉瓣关闭不全。
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