患者,男,30岁。心悸、气短5年,近2周来上述症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向

Freeti2020-05-20  21

问题 患者,男,30岁。心悸、气短5年,近2周来上述症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄兼关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

选项

答案E

解析心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音,考虑为二尖瓣狭窄兼关闭不全。胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音,考虑为主动脉瓣关闭不全。
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