首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
男44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰
男44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰
题库总管
2019-12-17
45
问题
男44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3℃,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为()A.肺结核病伴空洞B.支气管扩张症C.肺梗塞D.肺炎球菌性肺炎E.风湿性心脏瓣膜病
选项
答案
B
解析
精析与避错:该例为大咯血患者,如考虑肺结核病伴空洞咯血,其支持点有:低热、既往有痰中带鲜血史、咯血量大,但患者体征在右下肺,而一般肺结核病伴空洞好发在两上肺。如考虑肺梗塞所致,其支持点为突发性咯血,但患者无胸痛此最重要的症状,可基本除外。肺炎球菌性肺炎的咯血多为铁锈色,极少为咯大量鲜血,亦可基本除外。风湿性心脏瓣膜病患者大咯血以二尖瓣狭窄为最常见,本例患者仅在心尖部可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,不能诊断为风心病,所以也可排除。支气管扩张症可在感染的基础上发生大咯血,且可在胸部相应部位听到中小水泡音。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/UPbCKKKQ
相关试题推荐
知识点:肺炎链球菌肺炎 女,38岁,寒战高烧,右侧胸痛3天,查体:T.39
知识点:HCG HCG妊娠期间分泌量达高峰的时间是 A.妊娠4-6周 B.
男性,27岁,心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6,收缩期杂音,超
50岁,女性,患心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,疑为急性心肌梗
男,20岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳
早期中心型肺癌的常见症状是 A.高热、胸痛 B.声音嘶哑 C.上肢及颜面部
支气管扩张的典型临床表现为A.慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿
男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压
近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为 A.初发
男性,20岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽
随机试题
女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血,耳后颈部出现斑丘疹,针
(2017真题)下列甲醇生产车间内电缆、导线的选型及敷设的做法中,不符合现行国家
患者,女,35岁,子宫肌瘤术前,护士为其进行会阴部护理,以下做法哪项不妥
不伤害原则”是下列哪位学者最先提出的
我国证券公司短期融资券()。 A.不属于金融债券B.在银行间债券市场发行
金属烤瓷桥制作的工艺流程正确的是()A.代型的制作-上架-金属基底冠蜡型的制作-瓷层的堆塑-修形-上釉B.上架-代型的制作-金属基底冠蜡型的制作-
补骨脂的功效是A.既能补肾壮阳,又能养肝明目B.既能补肾壮阳,又能活血续伤C.既能补肾壮阳,又能润肠通便D.既能补肾壮阳,又能祛风除湿E.既能补肾壮阳,
木香顺气丸除健脾和胃外,又能( )。A.降逆止呕B.行气活血C.温中理气D.行气化湿E.疏肝理气
甲建筑公司于2010年4月22日向供货商采购某种国家定价的特种材料,合同签订时价格为5200元/t,约定6月1日运至某工地。后供货商迟迟不予交货,8月下旬...
2015年1月1日,甲日报社与刘某达成口头协议,聘用刘某为临时校对员(非全日制用工),工作时间为每天9点至12点,提前完成工作任务可以提前离开,工资为80...