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患者,男,54岁,一周前尿量减少,约500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就
患者,男,54岁,一周前尿量减少,约500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就
shuhaiku
2019-12-17
56
问题
患者,男,54岁,一周前尿量减少,约500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌酐726/μmmol/L,尿素氮26.8~27.1mmol/L,血钾6.5mmol/L,RBC2.35×10
/L,Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是
选项
A.肾素活性增高B.水钠潴留C.使用环孢素等药物D.精神应激E.钠盐摄入过多
答案
B
解析
肾衰患者由于肾小球滤过率下降出现水钠潴留,肾素活性增高,红细胞生成增多可引起高血压,其中水钠潴留是形成高血压的最主要原因(B对A错)。使用环孢素等药物、精神应激、钠盐摄入过多等也可能引起高血压,但题干中并未提及(CDE错)。
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