男,3岁。左侧阴囊包块,平卧后包块消失,质软,无触痛。透光试验阳性,最可能的诊断

tikufree2020-05-20  17

问题 男,3岁。左侧阴囊包块,平卧后包块消失,质软,无触痛。透光试验阳性,最可能的诊断为A.睾丸鞘膜积液B.交通性鞘膜积液C.精索鞘膜积液D.睾丸肿瘤E.腹股沟斜疝

选项

答案B

解析交通性鞘膜积液的症状与精索鞘膜积液一样,均表现为精索内囊性肿块,无明显症状,为先天性疾病。前者借鞘突与腹腔相通,囊肿与鞘突间为一细小裂孔;后者则不与腹腔相通,囊内为渗出性液体,内含纤维蛋白原等。可沉积堵塞上述裂孔或使之粘连,甚至在囊内形成多房间隔。交通性鞘膜积液早期囊肿可或大或小,随着病程延长,常见囊肿逐渐增大,并不见缩小,后期增大主要是囊壁渗出所致。
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