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诊断腹腔隔室综合征（abdominal compartment syndrom)

Loveyou2019-12-17  40
问题 诊断腹腔隔室综合征（abdominal compartment syndrom)时，膀胱内测得的压力应大于A. 10mmHg B. 15mmHg C. 20mmHg D. 25mmHg
选项
答案C
解析腹腔是一个封闭的腔，正常情况下腹腔内压力（iritra-abdominalpressure，IAP) 为零或接近于零，当IAP异常升高大于20mmHg,引发一系列病理生理变化，出现相应的临床表现，则称为腹腔间隔室综合征（ab-dominal compartment syndrome, ACS）。 有下述临床表现时应考虑ACS的存在：急性腹胀和腹壁紧张、液体复苏后心率加快和（或）血压下降、吸气压峰值逐步增加出现低氧血症、 CVP和肺毛细血管楔压升高、出现少尿或无尿。ACS的诊断除根据临床表现外，最终需要测定腹腔内压力IAP,最广泛应用的方法是用Foley尿管经尿道测定膀胱压或直接穿刺膀胱置管测压。仰卧位取耻骨联合处为零点，水柱高度代表腹内压值。此压力低于10mmHg属正常，腹部手术后IAP变化在3?15mmHg， ACS时膀胱测压大于20mmHg。
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