2. 金融经济
  3. （34-40题共用题干） 患者男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，

（34-40题共用题干） 患者男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，

恬恬2020-05-20  738
问题 （34-40题共用题干）患者男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。
选项 34．发生室颤的最可能原因是A．局麻药中毒B．全脊髓麻痹C．缺氧D．急性心肌梗死E．全身麻醉过深F．急性心衰
答案C
解析该患者在改为全麻时，全麻诱导后声门显露困难，反复试插管期间发生室颤，为缺氧性心搏骤停，应考虑为困难气道，此时继续气管插管仍可能失败。首要措施应为托起下颌，保持气道通畅，充分人工通气给氧。同时，胸外心脏按压建立人工循环。若面罩给氧困难属于紧急气道，应紧急行环甲膜穿刺或气管切开给氧，以维持正常的氧合。
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