以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是()。A:长期服用抑酸剂会降低钙吸收 B:RE患者抑酸治疗为主,且强度和时间超过消化性溃疡 C:多潘立酮(吗丁啉)可能

admin2020-12-24  29

问题 以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是()。

选项 A:长期服用抑酸剂会降低钙吸收
B:RE患者抑酸治疗为主,且强度和时间超过消化性溃疡
C:多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用
D:慢性咽炎需要至少抑酸治疗3~6月方能见效
E:RE患者应使用促动力剂治疗

答案E

解析胃食管反流病用药注意事项   (1)应警惕长期服用抑酸剂带来的不良反应,如降低钙吸收,引起骨质疏松和脆性骨折,社区获得性肺炎,肠道感染,维生素B12和维生素C吸收障碍。   (2)RE患者抑酸治疗为主,且强度和时间超过消化性溃疡,促动力剂不能起到治疗作用。   (3)多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用。没有恶心呕吐的老年患者可先选择其他促动力药物。   (4)食管外反流表现如夜间哮喘可诊断性晚间抑酸剂治疗,观察疗效;慢性咽炎则需要至少抑酸治疗3~6月方能见效,要充分考虑长期抑酸剂治疗的不良反应。   (5)幽门螺杆菌(Hp)感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响。考虑到长期服用抑酸药物可能增加胃体萎缩发生的风险,进而增加胃癌发生的风险,中华医学会消化病学分会Hp学组建议根除Hp治疗。
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