患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期 出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴

Loveyou2019-12-17  16

问题 患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期 出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴 有第一心音增强;心律表现为节律不规则, 第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。 提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄并关闭不全D. 二尖瓣狭窄并心房颤动E. 二尖瓣关闭不全并心房颤动

选项

答案D

解析心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强是二尖瓣狭 窄的典型体征,据此可诊断之;节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象是心房纤颤的特点, 故诊断为D。
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