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患者,女,28岁。产后1周突然出现左小腿肿胀,疼痛,皮温增高,浅静脉怒张,足背弯
患者,女,28岁。产后1周突然出现左小腿肿胀,疼痛,皮温增高,浅静脉怒张,足背弯
恬恬
2019-12-17
39
问题
患者,女,28岁。产后1周突然出现左小腿肿胀,疼痛,皮温增高,浅静脉怒张,足背弯曲时腓肠肌疼痛明显,舌暗淡苔黄腻,脉弦滑。其治法除活血化瘀外,还应
选项
A. 温阳通脉B. 清利湿热C. 温阳利水D. 通络止痛E. 消肿止痛
答案
B
解析
该患者小腿肿胀,疼痛,皮温增高,浅静脉怒张,足背弯曲时腓肠肌疼痛,符合股肿的诊断。水湿停留下肢,故见小腿肿胀,湿郁化热故见皮温增高,湿热阻络,故见疼痛、浅静脉怒张、足背弯曲时腓肠肌疼痛,舌暗淡苔黄腻,脉弦滑亦是湿热征象,故辨证为湿热下注,治宜清热利湿,活血化瘀(B对)。患者一片湿热征象,未见阳虚症状,不需温阳通脉(A错)。患者下肢肿胀,并非因阳虚水停,无形寒肢冷等症状,无需温阳利水(C错)。题干中已说明活血化瘀,再用通络止痛之法属重复,患者湿热象明显,当清利湿热(D错)。活血化瘀,淤血去则脉络通,血脉通则肿消痛无,消肿止痛之法亦有重复之嫌(E错)。
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