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  3. 患者男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol/L

患者男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol/L

tikufree2020-05-20  60
问题 患者男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力18.3mmol/L。尿糖、尿酮体强阳性。
选项 该患者首选治疗为A、快速静滴生理盐水＋小剂量胰岛素 B、快速静滴高渗盐水＋小剂量胰岛素 C、快速静滴低渗盐水＋小剂量胰岛素 D、快速静滴生理盐水＋大剂量胰岛素 E、快速静滴碳酸氢钠＋大剂量胰岛素
答案A
解析对于酮症酸中毒昏迷持续小剂量胰岛素输注纠正酮症及酸中毒尤为重要。而用生理盐水则为了补充电解质。
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