患儿男,出生后10天。2天来张口困难,拒奶,稍咳嗽,体温38℃。查体:苦笑面,张口半指,项强,肺部(-),四肢及腹肌较紧张,脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是A

admin2020-12-24  14

问题 患儿男,出生后10天。2天来张口困难,拒奶,稍咳嗽,体温38℃。查体:苦笑面,张口半指,项强,肺部(-),四肢及腹肌较紧张,脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是

选项 A:脐炎
B:急性肺炎
C:颅内血肿
D:破伤风
E:化脓性腹膜炎

答案D

解析新生儿破伤风目前仍有发生,尤其生后脐带未正确处理,易引起所谓“脐带风”,潜伏期1~2周,该患儿早期表现为张口困难、拒奶、颈项强直、肌肉紧张,该患儿完全符合破伤风发病过程与表现,若不及时诊断及处理会十分危险,虽有脐部感染但不危险,而其他的疾病不一定存在。即使有危险性也没破伤风大。
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