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  3. 行水囊引产术时，注入的液量最多不超过()。 A．400mL B．500mL

行水囊引产术时，注入的液量最多不超过()。 A．400mL B．500mL

shuhaiku2020-05-20  34
问题 行水囊引产术时，注入的液量最多不超过()。A．400mLB．500mLC．600mLD．700mLE．800mL
选项
答案B
解析行水囊引产术时，注入的液量可根据妊娠月份多少而酌情增减，如妊娠4个月，注入300～400mL，妊娠5～6个月，注入400～500mL。如用双水囊，每个水囊内可注入200～250mL。最多不超过500mL。水囊引产的操作步骤：排空膀胱；取膀胱截石位，外阴及阴道消毒与吸宫术相同，覆盖无菌巾；检查事先备好的无菌水囊有无漏气，并用注射器抽尽套内空气，用钳子夹住导尿管末端；用窥器扩大阴道，拭净阴道内积液，再消毒1次，暴露宫颈；宫颈及颈管用2.5％碘酒消毒后用75％酒精脱碘或其他消毒液消毒；用子宫颈钳夹住宫颈前唇或后唇；将水囊顶端涂以无菌润滑剂，徐徐放入宫腔。放置时注意：①放入时如遇出血则取出从另侧放入。使水囊处于胎囊与子宫壁之间；②水囊切勿碰触阴道壁；③水囊结扎处最好放在宫颈内口以上；经导尿管注入所需量的无菌生理盐水。①液体内也可加美蓝数滴，以便识别羊水或注入液；②注入的液量根据妊娠月份大小，酌情增减，一般在300～500mL，注射器缓慢注入，如有阻力，即停止注入；导尿管末端用丝线扎紧；(10)将导尿管，放于穹隆部。阴道中填塞纱布数块；(11)一般放置24小时取出水囊(先将水囊液体放出)。如宫缩过强、出血较多或有感染征象时，应提早取水囊，并设法结束妊娠，清除宫腔内容物；(12)根据子宫收缩情况，加用缩宫药物。①缩宫素：开始用5％葡萄糖500mL加缩宫素静脉点滴，用量根据宫缩情况从5单位开始递增，直至规律宫缩；点滴时速度不宜太快，从每分钟8滴开始，并需有专人观察体温、脉搏、血压、宫缩出血、腹痛以及子宫轮廓等。必要时可用抗生素，以防感染。②用前列腺素：米索前列醇0.4mg每3小时1次口服，直至胎儿排出，总量不超过每日1.8mg；(13)胎儿及胎盘娩出后，注意出血情况，如正在用缩宫素静脉点滴时，可继续使用，避免子宫收缩弛缓，引起出血；(14)检查胎盘及胎膜是否完整，必要时清宫；(15)检查阴道及宫颈有无损伤；(16)详细填写手术记录；(17)第一次水囊引产失败后，如无异常情况(指体温、脉搏、血象、正常子宫无压痛，阴道无脓性分泌物)，休息、72小时后不宜再放置水囊，应换用其他办法结束妊娠。
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