系统性红斑狼疮,狼疮肾炎（病理为IV型）首选的免疫抑制剂为A.环磷酰胺 B.甲氨蝶呤 C.长春新碱 D.依木兰 E.雷公藤

admin2020-12-24 35

问题系统性红斑狼疮,狼疮肾炎（病理为IV型）首选的免疫抑制剂为

选项 A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.长春新碱
D.依木兰
E.雷公藤

答案A

解析狼疮性肾炎按病理改变差异分为六型：I 型：正常肾小球；Ⅱ型：系膜病变；Ⅲ型:局灶节段性肾小球肾炎(伴轻或中度系膜病变）；Ⅳ型：弥漫增殖性肾小球肾炎;V型：膜性肾小球肾炎；Ⅵ型:进行性硬化性肾小球肾炎。治疗:I型：不需要特殊治疗,随访观察。Ⅱ型：轻度系膜病变可以不需治疗；重者给予激素治疗。Ⅲ型、Ⅳ型、V型和Ⅵ型：糖皮质激素联合环磷酰胺（CTX)治疗,会显著减少肾衰竭的发生。

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