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一胸外伤病人,出现呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3Bm长开放性伤口,呼
一胸外伤病人,出现呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3Bm长开放性伤口,呼
书海库
2019-12-17
30
问题
一胸外伤病人,出现呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3Bm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑
选项
A、开放性气胸B、张力性气胸C、损伤性血胸D、机化性血胸E、闭合性气胸
答案
A
解析
开放性气胸:胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。胸内压几乎等于大气压,伤侧肺完全萎陷,纵隔向健侧移位,出现纵隔扑动,影响静脉血液回流,最终引起呼吸和循环障碍。病人有明显的呼吸困难、发绀,甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。由此可知,该患者是开放性气胸。
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