女孩,5岁,入托后出现眼睑水肿2周就诊。查体:尿蛋白(+++),血白蛋白27g/

Loveyou2020-05-20  19

问题 女孩,5岁,入托后出现眼睑水肿2周就诊。查体:尿蛋白(+++),血白蛋白27g/L,尿红细胞(+),尿比重1.026,Hb 97g/L,胆固醇 9.8mmol/L,C3 460mg/L。该患儿首先考虑的诊断是A、急进性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、肾炎性肾病D、单纯性肾病E、急性肾盂肾炎

选项

答案C

解析肾炎性肾病除具备单纯性肾病的临床表现外,还具备以下四项之一或多项表现:①尿红细胞>10/HP,(两周内3次离心尿检查);②氮质血症,尿素氮>10.7mmoL/L,排除血容量不足所致;③反复或持续高血压,除外糖皮质激素所致,学龄儿童>17.3/12.0kPa,学龄前儿童>16.0/10.7kPa;④持续低补体血症。
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