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  3. 初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩50秒／3～4分，胎心148次／分，先露浮，宫

初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩50秒／3～4分，胎心148次／分，先露浮，宫

昕玥2019-12-17  9
问题 初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩50秒／3～4分，胎心148次／分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角径长11cm，最恰当处理是
选项 A、静脉滴入稀释催产素B、葡萄糖静注C、宫口开全臀助产术D、宫口开全臀牵引术E、剖宫产
答案E
解析妊娠足月时平均值约为9.3cm，而本例双顶径10cm，故胎儿很大。该产妇：高龄初产、胎位异常、足先露易发生脐带脱垂、对角径正常值12.5～13cm，本例只有11cm，存在骨盆入口狭窄。胎儿双顶径10cm巨大儿，故需行剖宫产。
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