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  3. 钳刮术操作中不正确的是()。 A．进入宫腔的任何器械，严禁触碰阴道，防止宫腔感

钳刮术操作中不正确的是()。 A．进入宫腔的任何器械，严禁触碰阴道，防止宫腔感

题库总管2020-05-20  14
问题 钳刮术操作中不正确的是()。A．进入宫腔的任何器械，严禁触碰阴道，防止宫腔感染B．手术操作要稳、准、轻、巧，避免暴力，防止子宫壁穿孔和宫颈损伤C．术中出现有物嵌顿堵塞子宫颈内口上，取出困难时，应用力牵引钳夹取出以保持畅通D．出血较多时，应尽快查明原因及时处理E．如胎体较大，夹取困难，而其他部分均已取出，无活动出血，可于3～4天后，再夹取胎头或自然流出
选项
答案C
解析钳刮术的手术步骤是：①受术者取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道；②铺无菌巾；③详细复查子宫位置、大小及附件，换无菌手套；④用阴道窥器扩张阴道暴露宫颈，消毒后用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇；⑤用探针依子宫方向探测宫腔深度。用宫颈扩张器以执笔式逐号扩大宫颈至适当程度；⑥用吸管或有齿卵圆钳进入宫腔，破羊膜，流尽羊水，才能酌情使用宫缩剂；⑦取胎盘用卵圆钳沿子宫后壁逐渐滑入。越过胎体达宫底。到达宫底后退出1cm在后壁前壁或侧壁寻找胎盘附着部位，夹住胎盘，轻轻摇动，使胎盘逐渐剥离以使能完整或大块地钳出胎盘；⑧取胎体时应保持胎儿纵位为宜，注意勿使胎儿骨骼伤及宫壁。如妊娠月份较大，可先取胎体后取胎盘；⑨保留取出之胎块，手术结束时核对是否完整；⑩用中号钝刮匙顺宫壁四周轻轻刮净残留组织，测量宫腔长度。术后观察宫腔有无活动出血及宫缩情况。术中出现有物嵌顿堵塞子宫颈内口上，取出困难时，应将钳夹的胎头和胎体向上稍稍退回，在宫腔内夹碎并将被夹物掉转方向，钳夹取出。
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