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5、患儿男,1岁3个月。咳嗽伴喘息40余天,阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作,不
5、患儿男,1岁3个月。咳嗽伴喘息40余天,阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作,不
Freeti
2020-05-20
40
问题
5、患儿男,1岁3个月。咳嗽伴喘息40余天,阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作,不发热,抗生素治疗无效,玩耍如常,可疑异物吸入史。体检:呼吸稍急促46次/分,右肺少许哮鸣音,余无异常,以往无类似发作。外周血WBC 5.2X109/L,N 0.54,L 0.46,胸部X线片示右肺纹理稍增多,透视未见纵隔摆动
选项
(1)可能的诊断是A、间质性肺炎 B、喘息性支气管炎 C、咳嗽变异型哮喘 D、毛细支气管炎 E、支气管异物吸入
答案
E
解析
首先患儿无发热且抗生素治疗无效,胸片肺纹理稍增多,这样排除ABD,以往无类似发作排除C,而且患儿气喘哮鸣支持支气管异物吸入。
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