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  3. 男性，58岁。黏液血便1年，形体消瘦，面色 白，腹泻，泻后痛减，腹痛喜热，形寒肢

男性，58岁。黏液血便1年，形体消瘦，面色 白，腹泻，泻后痛减，腹痛喜热，形寒肢

题库总管2019-12-17  6
问题 男性，58岁。黏液血便1年，形体消瘦，面色 白，腹泻，泻后痛减，腹痛喜热，形寒肢冷；肠鸣音活跃，舌淡，苔白，脉细。其证型是
选项 A、脾虚湿热B、湿热瘀毒C、脾肾寒湿D、肾阳不固E、痰湿凝聚
答案C
解析患者以便血为主证，伴有消瘦、面色苍白、形寒肢冷、舌淡苔白等脾肾寒湿之症。A项多表现为大便稀溏，腹满腹涨，不思饮食，水肿、出血面红身热、口干、口苦、口臭、喜欢冷饮食、心烦、小便少而黄，舌质红、苔黄燥，脉滑数。B项可见腹胀，口苦咽干不欲饮，大便干燥，泻后不爽，小便灼热，舌质黯红，或红紫，苔厚腻或黄腻，脉弦滑或滑数。C项可见形体消瘦，面色白，乏力体倦，腹泻，泻后痛减，腹痛喜熟，形寒肢冷，舌淡白，苔薄白，脉细。D项可见畏寒肢冷、小便清长、下利清谷或五更泄泻、面色苍白、舌淡胖苔白润，脉微弱迟。E项便后不爽，面虚水肿，身倦无力，溲黄便干，舌质暗淡或红，舌苔白腻，脉滑。 [考点] 便血的辨证。
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