男，65岁，小便不畅半年，腰骶部、骨盆疼痛3个月，胸部平片及CT未见异常，需进一

题库总管2020-05-20 31

问题男，65岁，小便不畅半年，腰骶部、骨盆疼痛3个月，胸部平片及CT未见异常，需进一步行哪项检查A．前列腺指诊和MRI检查B．支气管镜检查C．静脉尿路造影D．肾脏超声检查E．痰细胞学检查

选项

答案A

解析患者为老年男性，结合排尿异常，应该首先考虑前列腺癌转移，前列腺检查可排外前列腺病变如前列腺增生或前列腺癌，两者均可出现排尿困难，常合并发生，指肛检查可触及前列腺硬结，表面不规则，MRIT1 加权像前列腺癌与前列腺组织均为一致性较低信号，T1 加权像上为正常较高信号的周围带内出现低信号结节影。

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